Besøg Clikkelsen Kommunikation
     
Startside - Glaukomforskning i DK - OCT og Glaukomdiagnostik
OCT og Glaukomdiagnostik PDF Udskriv Email

Projekt ved Jesper Leth Hougaard, læge, Phd, Professor Anders Heijl, overlæge og Docent Boel Bengtsson

I glaukom-forskningsgruppen under ledelse af professor overlæge Anders Heijl og docent Boel Bengtsson ved Ögonkliniken, Universitetssjukhuset i Malmö, indgår egen aktuel forskning under et overordnet projekt hvor man ønsker at undersøge forskellige synsfelts- og billeddiagnostiske metoders screeningspotentiale samt undersøge muligheder for bedre glaukomdiagnostik med automatiserede testtolkningsprogrammer som kombinerer synsfeltsdata med billeddiagnostiske data.

Egen forskningsaktivitet fokuserer aktuelt primært på at undersøge faktorer af betydning for måling af tykkelsen af det retinale nervefiberlag (RNFL) med den seneste kommercielt tilgængelige generation af optical coherence tomography (OCT) (spectral domain OCT) og teknikkens potentiale ved klinisk glaukomdiagnostik herunder muligheder for forbedringer af de kommercielt tilgængelige automatiserede testtolkningsmetoder.

Forskning med tidligere versioner af OCT instrumentet har vist at RNFL-tykkelsesmålingen varierer med alderen hos friske personer [1,2], men selv når man tager højde for dette, er der et stort overlap mellem friske og glaukompatienter i RNFL-tykkelsen som den defineres af det tilgængelige software [3-7]. Vores forskningsgruppes resultater antyder, at en sikkere diagnostik kan opnås ved hjælp af automatiseret diagnostik med "machine learning classifiers" [8]. Egne forskningsresultater antyder dog også, at man trods at information ofte findes i OCT billederne iblandt overser diskrete skader i RNFL hos glaukompatienter med eksisterende billedanalysemetoder og, at man evt. ved at definere RNFL mere sikkert, vil kunne øge det diagnostiske potentiale af OCT [9].

Spectral domain OCT giver mulighed for at bedømme RNFL-tykkelsen i et helt område omkring papillen hvilket ikke var muligt tidligere, og samtidigt er billedopløsningen bedre end med tidligere OCT-generationer, hvilket skulle give mulighed for bedre at kunne definere RNFL og således mere sikkert detektere små lokaliserede skader i dette lag.

En sikrere tidlig diagnostik af glaukom er oplagt med henblik på iværksættelse af forebyggende behandling for at hindre udvikling af synshandikap, men også for at forebygge unødvendig behandling af personer mistænkt for glaukom.

 

 

Referencer:

1) Hougaard JL, Ostenfeld C, Heijl A, Bengtsson B: Modelling the normal retinal nerve fibre layer thickness as measured by Stratus-optical coherence tomography. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2006;244:1607-1614

2) Budenz D, Anderson D, Varma R et al. Determinants of Normal Retinal Nerve Fiber Layer Thickness Measured by Stratus OCT. Ophthalmology. 2007;114:1046-1052

3) Hougaard JL, Heijl A, Bengtsson B: Glaucoma detection by StratusOCT. J Glaucoma. 2007;16:302-6.

4) Hougaard JL, Heijl A, Bengtsson B: Glaucoma detection using different Stratus optical coherence tomography protocols. Acta Ophthalmologica Scandinavica. 2007;85:251-6

5) Budenz DL, Michael A, Chang RT et al. Sensitivity and specificity of the StratusOCT for perimetric glaucoma. Ophthalmology. 2005;112:3-9.

6) Medeiros FA, Zangwill LM, Bowd C et al. Comparison of the GDx VCC scanning laser polarimeter, HRT II confocal scanning laser ophthalmoscope, and stratus OCT for the detection of glaucoma. Arch Ophthalmol. 2004;122:827-837.

7) Shah NN, Bowd C, Medeiros FA et al. Combining structural and functional testing for detection of glaucoma. Ophthalmology. 2006;113:1593-602.

8) Bizios D, Heijl A, Hougaard JL, Bengtsson B. Machine learning classifiers for glaucoma diagnosis based on classification of RNFLT parameters measured by Stratus OCT (submitted).

9) Hougaard JL, Heijl A, Bengtsson B: Glaucomatous retinal nerve fibre layer defects may be identified in Stratus OCT images classified as normal. Acta Ophthalmol. 2008 Aug;86(5):569-75. Epub 2008 Jun 28.

 


Vi anvender Cookies for at forbedre brugeroplevelsen af dette websted. For at læse mere om de cookies, vi anvender og hvordan du kan slette dem, kan du læse om på vores side, hvor vi beskriver, hvordan vi beskytter privatlivets fred, kan du klikke på dette link: Om Cookies og privatlivets fred..

Jeg accepterer cookies fra dette websted.

EU Cookie Directive Module Information